我的阑尾炎为什么会出现转移性右下腹疼痛？

说起阑尾炎，我的印象真的太深刻了。记得高三那年，跑步后出现肚子疼痛，部位主要在脐周部，老师将我送到医院急诊科就诊。一开始的脐周部疼痛，随着时间推移，出现呕吐，慢慢疼痛转移到了右下腹。折腾了一晚上，各种吃药和点滴都不能完全解决我的疼痛。最终还是上了手术台，手术医生说，阑尾都化脓了，一碰就破溃，病情也比较重。

现在我自己也当了医生，那让我用亲身经历和专业知识来回答这个问题也算是非常合适。

在日本小孩出生后都做阑尾切除手术，多年后才发现小孩的免疫功能受限，研究发现阑尾是个免疫器官，对于儿童来说，对于成人却作用不大。

阑尾富含淋巴滤泡，淋巴滤泡里有大量的淋巴细胞和吞噬细胞等免疫细胞。

阑尾供血动脉是终末动脉，没有侧支循环，当淋巴滤泡增生压迫血管，容易造成阑尾坏死，这就是坏疽性阑尾炎形成原理。临床发现阑尾坏疽下一步就是阑尾穿孔。

阑尾的神经支配和脐周部神经支配是一起的，大脑分不清楚是阑尾还是脐周部的神经信号。我们大脑会误以为疼痛来自于肚脐，所以阑尾炎患者先出现脐周痛，炎症波及到腹壁膜才会出现明显右下腹疼痛。阑尾炎早期是脐周痛，晚期是右下腹疼痛，这就是阑尾炎经典的转移性右下腹疼痛机制。