癌症病人可口服药物止痛。癌症的三阶梯止痛法,是一种根据病人的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。按三阶梯原则给药。按病人疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。
这个问题讲几点干货供参考,可能更实际一些。我们姑且认为癌症晚期的患者,已经基本放弃治疗,只选择保守的对症治疗的情况。
距离去世前6个月-1年这个时候患者也许主要的问题是心理的焦虑,恐惧。另外就是伴随着转移部位和程度的加重,出现了不同的症状。
如出现肺转移,则可能出现憋气。
如出现骨转移,则开始出现剧烈地疼痛。
如出现脑转移,可能会出现肢体瘫痪或者头晕。
这个时候,你最需要做的还是间断地就医,对于相应的症状进行处理,例如吸氧,止疼,脱水等等。
我们知道,对于晚期癌痛,治疗的原则就是无上限。也就是只要疼,就加量,不用太考虑成瘾和药物依赖的问题,生活质量大部分都在阵痛这一步。当然,一般的吗啡类的阵痛药都有便秘的问题,注意口服一些促进排便的药物。
距离去世前3个月这个时候主要的问题可能会增多,患者可能会出现一系列症状,每个症状都会很重。你这个时候不太确定患者什么时候会走,也许很快,也许很久。
例如出现胸水、腹水。
重度营养不良。
吃不下饭,乏力。
这个时候其实你需要做的更多是营养支持,让患者能吃好喝好。有人会说吃得越好肿瘤长得越快,但是这个时候你不吃,只有让病人因为免疫功能底下,出现感染,很快就出现问题。
另外有人会说抽胸水,抽腹水,越抽越长。但是这个时候请不要太在意这些,因为患者大量胸腹水的时候会非常难受,我们能做的,是患者能舒服一天就是一天。
另外,患者疼痛仍然会加重,可以到医院开具类似于芬太尼透皮贴剂等外用,可以管72小时,同时口服美施康定这类的镇痛药,如果还是止不住疼痛,可以考虑再加量,或者到大部分医院的疼痛科去处理。一定让病人把疼止住了,不疼才可能会有相对比较好的心情。
去世前1周-1个 月注意适时的放弃,不要过度抢救,更不要在患者面前流露太多的悲伤。
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