这要看患者的具体情况,耳鸣的程度及检查的项目。
耳鸣多为患者自觉症状,是听觉系统功能异常或影响到听觉系统的其它系统疾病的一个表现,是指患者有一种声音的感觉,而周围声学环境中并无相应的声音存在。这就叫“自觉症状”。
这种感觉,多为听觉系统本身的错觉,所以是检查不到的。不过,也有部分情况,耳鸣的出现是因头部组织或骨骼产生的噪声或振动,此类情况就有可能检查到。
耳鸣可以是听觉系统本身的病变也可以是非听觉系统的病变所致。因此,耳鸣的检查应分为听觉系统和非听觉系统的检查两类,后者又包括神经系统、血液循环系统、内分泌系统、心血管系统等。这里主要介绍听觉系统的检查。如果只是检查听力,也很难找得出耳鸣的原因,甚至无法发觉症状。
耳鸣可以在体外或体内没有任何声音的来源,这种耳鸣被称为主观性耳鸣;耳鸣也可以是体外没有任何声音的来源,而在体内如头部的肌肉、血管、骨骼等组织等产生噪声或振动,这些噪声在体内客观存在,不仅患者本人可以感知,他人也可以感知,因此被称作客观性耳鸣。客观性耳鸣最容易检查到,当然对听力的影响也很容易判断。
总之,是要看听力检查的项目。除一般的全身检查、神经系统检查、耳鼻咽喉科物理检查、听功能检查、前庭功能检查、影像学检查外,如针对耳鸣,则会位患者做耳鸣测试,这就可以检查到了。
如果所做检查是针对耳鸣的,一般要做纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应测听、耳声发射测试,耳鸣的音调、响度测试,记录耳鸣掩蔽听力图及后效抑制试验。
通过这些检查,可以了解耳鸣的病因、病损部位、听力损失和耳鸣的程度、掩蔽对耳鸣的影响程度。
实际上,大部分耳鸣虽有症状的存在,但不影响听力。
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