60.4冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)〔F60.30〕
以情感爆发,伴明显行为冲动为特征,男性明显多于女性。
【诊断标准】
(1)符合人格障碍的诊断标准;
(2)以情感爆发和明显的冲动行为作为主要表现,并至少有下列3项:
①易与他人发生争吵和冲突,特别在冲动行为受阻或受到批评时;
②有突发的愤怒和暴力倾向,对导致的冲动行为不能自控;
③对事物的计划和预见能力明显受损;
④不能坚持任何没有即刻奖励的行为;
⑤不稳定的和反复无常的心境;
⑥自我形象、目的,及内在偏好(包括性欲望)的紊乱和不确定;
⑦容易产生人际关系的紧张或不稳定,时常导致情感危机;
⑧经常出现自杀、自伤行为。
60.5表演性(癔症性)人格障碍〔F60.4〕
以过分的感情用事或夸张言行吸引他人的注意为特点。
【诊断标准】
(1)符合人格障碍的诊断标准;
(2)以过分的感情用事或夸张言行,吸引他人的注意为特点,并至少有下列3项:
①富于自我表演性、戏剧性、夸张性地表达情感;
②肤浅和易变的情感;
③自我中心,自我放纵和不为他人着想;
④追求刺激和以自己为注意中心的活动;
⑤不断渴望受到赞赏,情感易受伤害;
⑥过分关心躯体的性感,以满足自己的需要;
⑦暗示性高,易受他人影响。
60.6强迫性人格障碍〔F60.5〕
以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征。男性多于女性2倍,约70%强迫症病人有强迫性人格障碍。
【诊断标准】
(1)符合人格障碍的诊断标准;
(2)以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征,并至少有下列3项:
①因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑,及过分谨慎;
②需在很早以前就对所有的活动作出计划并不厌其烦;
③凡事需反复核对,因对细节的过分注意,以致忽视全局;
④经常被讨厌的思想或冲动所困扰,但尚未达到强迫症的程度;
⑤过分谨慎多虑、过分专注于工作成效而不顾个人消遣,及人际关系;
⑥刻板和固执,要求别人按其规矩办事;
⑦因循守旧、缺乏表达温情的能力。
60.7焦虑性人格障碍〔F60.6〕
以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全,及自卑为特征,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向。
【诊断标准】
(1)符合人格障碍的诊断标准;
(2)以持久和广泛的内心紧张,及忧虑体验为特征,并至少有下列3项:
①一贯的自我敏感、不安全感,及自卑感;
②对遭排斥和批评过分敏感;
③不断追求被人接受和受到欢迎;
④除非得到保证被他人所接受和不会受到批评,否则拒绝与他人建立人际关系;
⑤惯于夸大生活中潜在的危险因素,达到回避某种活动的程度,但无恐惧性回避;
⑥因“稳定”和“安全”的需要,生活方式受到限制。
60.8依赖性人格障碍〔F60.7〕
【诊断标准】
(1)(1)符合人格障碍的诊断标准;
(2)以过分依赖为特征,并至少有下列3项:
①要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任;
②将自己的需要附属于所依赖的人,过分地服从他人的意志;
③不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求;
④感到自己无助、无能,或缺乏精力;
⑤沉湎于被遗忘的恐惧之中,不断要求别人对此提出保证,独处时感到很难受;
⑥当与他人的亲密关系结束时,有被毁灭和无助的体验;
⑦经常把责任推给别人,以应对逆境。
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