神经衰弱就是神经敏感吗？

浅显一点讲，神经衰弱不是简单的神经敏感，神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等；这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。近世纪，神经衰弱的概念经历了一系列变迁，随着医生对神经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出，在美国和西欧已不作此诊断，也就是说目前临床上已经不在做出这种诊断了。

也就是说神经敏感只是过去所说的神经衰弱中的一种症状，这种症状可以理解为一种精神易兴奋，而不能代表神经衰弱的诊断，毕竟过去诊断神经衰弱是一些症状群，包括情感症状，兴奋症状，肌肉紧张性疼痛或头晕，睡眠障碍、其他心理障碍等。

而目前来讲，神经衰弱这样的诊断已经慢慢被摒弃，因为许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准，所以即便是要诊断神经衰弱还是要先排除抑郁障碍以及焦虑障碍。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适，所以有时候临床上有些内科医生还是会沿用这样的诊断，在确诊神经衰弱症以后治疗主要包括心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗，比如抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。支持性和解释性的心理治疗可帮助患者认识疾病的性质和消除继发焦虑。

该建议由好心情平台精神科医生王亚刚回复，从事精神科诊疗工作数十年，有相关问题，可以通过好心情APP与王亚刚医生沟通交流。