癌症疼痛难忍止痛最好的方法有哪些？

癌症疼痛难忍止痛最好的方法有哪些

癌痛治疗方式包括镇痛药物的应用、神经麻醉剂应用、姑息性手术、放疗、化疗、物理治疗、职业治疗及社会心理治疗等方法，无法直接说明哪种方法最好，适合患者身体状态并能有效减轻痛苦的方法即是最好的方法。

镇痛药物通常采用癌痛的三阶梯镇痛方法，常用扑热息痛、双氯高灭酸、可待因、曲马多、吗啡、羟考酮、芬太尼、丁丙诺啡等，吗啡是最理想的强镇痛剂，最好选择口服的方式使用。多需要姑息治疗内科或疼痛专科的专业医生开具此类药物。

对于复杂性癌痛，通常单独应用镇痛药物效果不佳，需联合多重方法。如难以控制的神经源性疼痛，常用阿片类药物，阿米替林联合常规镇痛药为一线镇痛方案。如无效可使用氯胺酮镇痛或考虑使用神经阻滞及神经破坏等麻醉措施。对于难以控制的骨痛可采用放疗或同位素的方法以缓解。

除药物镇痛外，可使用针灸、放松疗法、按摩等也可有一定的缓解作用。镇痛治疗同时，针对疼痛的病因治疗是最根本的方法。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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