阑尾炎怎么保守治疗?

 2023-05-11  阅读 315  评论 0

摘要:阑尾炎诊断明确后,应尽早进行外科手术治疗。这是因为阑尾炎如果未及时得到治疗,容易出现多种并发症,处理起来较单纯的阑尾炎更为复杂、棘手。阑尾炎可以使得阑尾周围产生脓肿,脓肿形成后可以向小肠、大肠、膀胱、

阑尾炎诊断明确后,应尽早进行外科手术治疗。这是因为阑尾炎如果未及时得到治疗,容易出现多种并发症,处理起来较单纯的阑尾炎更为复杂、棘手。阑尾炎可以使得阑尾周围产生脓肿,脓肿形成后可以向小肠、大肠、膀胱、阴道或者腹壁发生破溃现象,从而在上述部位出现各种瘘口,增加手术难度。同时,感染的细菌栓子如果发生脱落,可以回流进入阑尾静脉,沿着肠系膜上静脉进入门静脉导致出现门静脉炎,治疗若不及时甚至可以出现细菌性肝脓肿。

对于不同类型的阑尾炎,手术方式或治疗方案的选择是存在一定区别的。急性单纯性阑尾炎需要进行阑尾切除术。急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者穿孔性阑尾炎不仅需要及时的进行阑尾切除,还需要考虑清除腹腔内的脓液,必要时需要进行腹腔内放置引流管进行脓液引流。当阑尾周围已经形成脓肿时,如果局限在右下腹,可以暂时不进行阑尾切除术,给予抗生素治疗,并加强全身支持治疗,促进脓液吸收、脓肿消退,如果脓肿不能局限,则需要考虑进行切开引流。需要提醒宝妈们注意的是:婴幼儿的阑尾炎发展较快,病情较重。起病早期即可出现高热的全身中毒症状。由于婴幼儿的右下腹体征(麦氏点按压痛)多不明显,局部压痛和肌紧张提示阑尾炎可能。由于婴幼儿阑尾炎穿孔率可达80%,大多数婴幼儿腹部X片上可以发现气腹表现。B超检查可以辅助诊断。婴幼儿的阑尾炎建议早期手术治疗,及时的抗感染、纠正脱水。合并穿孔时及时引流腹腔积液、积脓对孩子的疾病恢复有帮助。

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标签: 门静脉 坏疽

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