喉结核主要是由于开放性肺结核通过气道播散所致。由于反复咳痰,痰中带有结核杆菌,细菌通过小伤口和伤口表面,侵入喉部粘膜而引起的症状。早期喉结核的主要表现为喉内热、干、哑。喉结核最常见的部位是咽喉后部,声带、脑室带和会厌是最常见的部位。因此有必要进行喉镜检查。
谢谢邀请。
我想你想表达的是结核菌素皮肤实验,是将结素纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射,根据皮疹反应以判断体内是否有结核感染。当我们临床怀疑结核可能者,可以先做结素实验以筛查。
目前国内通用的方法,是将PPD 5IU注入左前臂内侧上中1/3交界处皮内,48-96小时(一般72)小时观察局部反应,根据局部硬结直径大小,判断是否为阳性。
判断标准为<5mm为阴性,5-9mm为一般阳性反应,10-19mm为中度阳性反应,≥20mm或不足20mm但有水泡或坏死为强阳性反应。
注意:1、测量方法,一般直接侧测硬结直径,或者平均径:(纵径+横径)/2。2、很多因素可以影响结果,包括急性病毒感染、刚打了预防针、营养不良或者肿瘤等等都可以导致结果阴性。
虽然特异性及敏感度都不是太高,但仍然是有用的,尤其用于筛查等。一般来说,阳性表示有感染,尤其3岁以下的幼儿提示有活动性结核。我国目前卡介苗接种较为普遍,接种卡介苗后可以出现阳性反应,但常常只是弱阳性,结节硬度也不高,若出现中度以上阳性反应,仍需考虑活动性结核。成人强阳性常常也提示活动性结核,需进一步检查。
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