肾小管是肾脏十分重要的结构,肾小管一般分为近端小管、远端小管和集合管三个部分。正常体内的循环血液,经过肾小球滤过以后,形成原尿进入到近端小管内,并最终通过远端小管集合管,分泌到肾盂和膀胱内形成尿液。
肾小管的主要功能是起到重吸收的功能,可以将滤过的原尿中的糖、有机物以及电解质等进行重吸收。肾小管对于调节体内的水平衡和酸碱平衡也是有很大的功能,所以对人体的健康起着十分重要的作用。
ⅤP样作用是能提高肾小管对水的通透性,促进水的吸收
功能是挽回肾小球多渗出的水和无机盐,葡萄糖、氨基酸
肾脏的作用最主要的是排水,排除体内的一些代谢废物。除了这方面的作用,肾脏还有其他很多作用,比如有内分泌的功能,肾脏会分泌一些机体需要的激素,像促红细胞生成素,调节贫血的情况,像肾素-血管紧张素调节机体的血压。另外,肾脏还有浓缩、酸化的功能,调节机体的电解质紊乱和酸碱平衡。如果肾脏正常,体内酸碱保持平衡,电解质也不会出现紊乱。如果肾脏功能出现障碍,有的会出现低钾、低钠等电解质紊乱,有的会出现酸中毒,有的病人出现恶心、呕吐等症状。
通常情况下肾小管的损伤一般为慢性损伤和急性损伤的两种损伤,
一般情况下急性的肾小管损伤在去除了导致肾小管损伤的病因以及应当进行合理的纠正和治疗之后,一般大部分的患者可以完全恢复,但如果是长期慢性的肾小管的疾病,应当长期进行药物治疗,但一般很少能恢复正常
肾小管是肾脏的重要组成单位,肾小管有重吸收的功能,肾脏形成大部分的原尿,在肾小管重吸收的作用下形成最终尿液,可以稳定体内的水电解质平衡。所以检查肾小管功能主要包括查肾脏彩超,肾脏穿刺,24小时尿蛋白定量,尿轻链,抽血查体内的电解质和碳酸氢根浓度,肾功能,肾小球的滤过率。通过这些检查,可以初步明确是否有肾小管的病变,以便对症治疗。
肾小管吸水既是主动运输又是协助扩散。
主动重吸收是指小管上皮细胞逆着电化学梯度,将小管内的溶质主动转运到小管外组织间隙或血液的过程。小管液中的水分和溶质,依靠物理和化学的机制,通过肾小管上皮细胞进入到小管外组织间隙并进入血液中的过程,其转运方式包括扩散、渗透和易化扩散,以及溶剂拖曳,即协助扩散。
肾皮质的结构有肾小体和肾小管。在肾脏前部之后,外层的黑暗部分称为肾皮质,髓质周围的皮质含有丰富的血管,肉眼可见为颗粒状。皮质有一根延伸至髓质的肾柱,髓质的椎体底部面向皮质,整个肾实质由许多肾曲小管、血管和结缔组织组成,肾皮质是肾脏泌尿学的重要组成部分,是肾小球滤过。
肾小管对水的重吸收主要是协助扩散,此外还有自由扩散。因为肾小管细胞的磷脂双分子层中是磷脂分子的疏水基,水分子自由扩散相对困难。所以多数水分子是通过水分子通道通过协助扩散被吸收的。是在通道蛋白作用下顺浓度梯度运输不消耗能量的。
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