中医用药有什么讲究

主要注意十八反和十九畏

十八反：乌头反贝母、瓜篓、半夏、白芨、白蔹 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花 藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药
十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜 狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂

还有关木通这味药，会引起不可逆的肾脏损害，如能不用最好不用，还有最近用鱼腥草注射液导致休克的不报道也时常发生，还有矿物类药毒性皆大，一般都作外敷，内服药严格掌握用量，另外医书中注明有大毒、有毒、有小毒的要都要注意，不知道你的医学常识指的是什么，如果是西医的常识，那就算了，自己开方，危险。如果实在要自己买药最好自己买点医书先学习学习，要不然难以做到辨证施治，不过自学中医也挺不容易，总之一句话，如果是单纯的经验方，尚可一用，那些疑难杂症，不是有经验的中医不好治

薄层色谱鉴别法中为何有时采用对照药材与对照品同时对照？采用阴性对照的目的是什么？

袂薄层色谱鉴别法中有时采用对照药材和对照品同时对照是为了能够准确检验出制剂投料的真实性,有时只用对照品无法鉴别出来,如果增加原药材的阳性对照液对照就可以。

中药材的薄层鉴别，在药典中规定用化学对照品的就一定要用才合乎规定；中成药成分比较复杂，如果有化学对照品更简单更好，没有化学对照品用对照药材也行，如果做阴性对照一般用对照药材。

没有标准方法（标准普图），或者自身实验条件跟标准方法差距较大时。

就应该采用标样进行对照法实验。

色谱分析的惯例。

中药粉末需要用开水冲服吗？

中药粉末是中药药材磨成的粉末，具有方便，快捷，易于服用的特点，与传统的用中药熬汤不同，中药的粉末需要用开水冲服，因为开水可以增加中药粉末的溶解度，如果用温水的话，中药粉末不易溶解，容易结块，使人体更难吸收这些中药粉末，所以一定要100度刚烧开的开水，去冲中药的粉末。

煮汤药买几升的砂锅最合适？

按照三碗水煎一碗药的比例买个2-4升的砂锅基本上就够啦。或者买之前到中药店里面咨询一下。有些中药草本药比较多，一副药体积比较大砂锅小了装不下。

用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化学反应，另外它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。

如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象，加重病情。

水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。但加水的量就很重要，不同药剂的加水量是不大一样的，水少了，可能不足以煎煮出药物中的有效成分而如果水多了，不但耽误时间还会使汤液的浓度降低，同样会影响疗效那么一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢？

煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。首先，在煎药前要用冷水充分浸泡20～30分钟，使药物完全被水渗透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。加水量通常为药物的5～10倍。或者加到高出药面2～3厘米左右就可以了。如果医生有具体的要求应遵医嘱。

煮汤药的时候长短也会直接影响药物的质量，那么一剂汤药一般要煮多长时间最好？由于药物的质地不同，煎药的方法、程序也各有不同，比如说有些药要先煎后下，有些要另煎等等，这样做起来虽然是很讲究，但比较繁琐，如果不这样做会不会影响药物质量和它的治疗效果呢？

煎药时间要根据药物的性质来定。通常头遍煎时，应在中药煮开后再熬20分钟左右为好，二遍煎的时间可以稍微短一些。但也要视具体药物不同而有所差异。比如一些解表药的煎煮时间就应该短一些，因为解表药大部分用的是植物的茎和叶的部分，质地疏松，吸水量大，所以煎的时间可以短一些。

芳香类的药物象藿香、佩兰、薄荷和一些鲜用的药物，由于挥发性较大质地柔软，久煎容易丧失过多的有效成分，所以煎煮时间也要短，通常在其他药物快要煎好时再下，闻到药香味就可以了。

而一些矿物类、贝壳类或动物类的药物。象生石膏、磁石还有象生牡蛎、生石决明这些药，由于质地比较坚硬，就需要先煎20分钟左右，再下其他的药物同煎。

另外，还有一些需要包煎的药物，比如种子类体积较小的、粉末状的、粘性的、容易烧焦的药物或带毛刺，容易刺激嗓子或消化道的药物等，就应该用纱布包好之后再煎煮。