骨质疏松症可以运动吗？

骨质疏松症 是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

而继发性骨质疏松，其中有一个重要原因，就是长期卧床休息制动，长期卧床，人体没有重力的刺激，全身的骨骼都会引起骨质疏松。有研究表明，如果绝对卧床十天左右，人的骨量会明显减少，所以不管有没有骨质疏松，我们一般都要建议适当运动，要给骨骼一定的刺激力量，这样才能延缓骨质疏松的进程。

对于骨质疏松，其实预防最重要，从青少年开始就要加强运动，从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等。还有就是尽量不要挑食，注意营养均衡，适当晒晒太阳散散步或者跑跑步。多参加一些户外活动。

对于中老年人如果已经发生骨质疏松，那除了适当运动以外，还要口服一些骨质疏松的药物，我在门诊碰到很多病人，一次偶然的机会查出来明显骨质疏松，他们就跟我抱怨，明明我每天吃钙片，怎么会有骨质疏松呢？其实骨质疏松有很多种原因，第一种原因，补钙不足。第二种原因吸收钙减少，第三种原因排泄钙增多，而补充钙片只是杜绝了第一个原因，对骨质疏松还要口服一些骨质疏松的药物，能够促进钙吸收。同时加强运动，这样才能减缓骨质疏松的进程。

因此，对于骨质疏松症，我们建议要参加适当的运动。

更年期女性如何预防骨质疏松？

大姨妈一直是女性比较头疼的问题，想去游泳，大姨妈造访，去不了；想去跳舞，大姨妈来了，肚子疼，跳不了…大姨妈虽然不讨喜，但是没有她以后，麻烦也没减少。比如，女同志在与大姨妈断交后，体内雌激素缺乏，使得破骨细胞活跃，这一活跃就使得骨被吸收增加，然后导致骨量快速丢失，长此以往，便发生了骨质疏松症。这就是为何绝经后的妇女容易发生骨质疏松的主要原因。

既然绝经后容易发生骨质疏松症，那要如何防治呢？主要有以下药物可以进行防治：

1. 钙剂

钙补充剂和维生素D是防治骨质疏松的“基础措施”，它对骨骼健康大有益处。绝经后妇女每天推荐的钙量为1000mg，日常饮食可以每天获得400mg，不足的部分可以用钙剂补充。

2. 维生素D

维生素D可以促进钙吸收，对骨骼健康、保持肌力、改善身体稳定性、降低骨折风险有好处。绝经后女性每天推荐的维生素D含量为400IUg，超过70岁的女性每天要补充600IU。

3. 双膦酸盐

双膦酸盐可以抑制破骨细胞的功能，属于新型的强效抗骨质疏松的药物。有长效和短效之分。长效的每周1次，短效的每天1次。

4. 降钙素

看名字好像是治疗骨质增生的，其实不然，它是一种钙调节激素，减少破骨细胞的生物活性和数量，然后阻止骨量丢失并且增加骨量。此外，降钙素还能明显减缓疼痛。这个药之前在临床上使用的非常好，但是由于后来发现降钙素可能与某些肿瘤的发生率轻微上升有关，影响了这个药物的使用。

5. 雌激素类

既然绝经后容易发生骨质疏松是因为缺少了雌激素，那自然补充雌激素也可以防治骨质疏松。雌激素有天然和人工合成两类。天然的雌激素不良反应少，而且可以监测。

6. 选择性雌激素受体调节剂类

这类药物不是激素，但能选择性的作用于雌激素的靶器官，与不同形式的雌激素受体结合后，发生不同的生物效应。这类药物用于绝经后妇女骨质疏松症的防治，能显著地降低椎体骨折发生率。

7. 活性维生素D及其类似物

包括骨化三醇和阿法骨化醇。也是目前很常用的一类防治绝经后骨质疏松的药物。使用这类药物时，要定期监测血钙水平，以防止发生高钙血症。除了以上，还有维生素K2、植物雌激素、部分中药、锶盐等药物也可以用来防治绝经后骨质疏松症。

除了药物治疗，还应注意营养、锻炼、多晒太阳等健康的生活方式。希望以上内容对您有帮助。

关于骨质疏松的药物治疗还有很多，比如药物剂量如何选择？何时吃？药物品种如何选？等等问题，以后我再给大家解答。有任何疑问，欢迎留言讨论。

在女性的绝经期（更年期），由于卵巢功能的衰退，雌激素分泌的减少，会对身体健康的多个方面产生不良的影响，骨质疏松的产生就是其中之一。在女性更年期，会出现一个骨质快速流失的过程，在此期间，成骨速度要低于骨质丢失的速度，于是逐渐的出血骨密度降低，骨细微结构出现退化，同时伴随骨疼痛、易骨折等症状的问题。

有统计研究发现，女性平均从41岁骨量开始丢失，在41岁~50岁，骨量丢失在3.9%左右，从51岁开始，进入骨量快速丢失阶段，51~60岁，骨量丢失率为15.0%，而61岁到70岁的骨量对视率平均为26%左右，71岁以后，骨量丢失速度会放缓，因此，对于女性更年期骨质疏松的问题，应该尽早的予以重视，尽量减少骨质丢失对于身体健康造成的不良影响。

骨质疏松对于身体会产生多方面的影响，骨疼痛，如腰背痛，腿痛等，都有可能是骨质疏松引起的问题，另外，还有易骨折的风险，50岁以上的绝经后女性，约有四分之一发生过椎骨的骨折，同时，由于骨质的丢失，骨结构变得疏松，还会出现驼背、脊柱变形，身长缩短等问题。

预防骨质疏松，应该重点从两个方面着手，一方面是生活的干预控制，另一方面是及时合理的应用药物改善。

预防骨质疏松，在生活上注意这6个方面1. 有饮酒习惯的更年期女性，尽早的限制饮酒，或者戒酒，减少酒精的摄入，对于预防骨质疏松就有很重要的作用。

2. 另外戒烟也是很重要的，同时也要注意避免被动吸二手烟。

3. 在饮食方面，多注意钙质和维生素D的补充，多吃豆类食品、奶制品、鱼类、蔬菜水果等。

4. 注意增加日晒，加强皮肤表面维生素D的转化。

5. 注意加强运动，运动不但能够加强身体对于钙质的吸收，提高骨强度，还能够减缓肌肉的退化，增加身体协调能力，减少跌倒导致骨折发生的可能性。

6. 对于有肥胖问题的女性朋友，应该注意体重的控制，但在这个时期，减肥也要注意方式方法，盲目的单靠控制饮食的方式来减肥，可能会导致虽然瘦下来了，由于钙和其他营养素的缺乏，骨质疏松也更严重了。

预防骨质疏松，合理规范用药很重要在女性更年期，需要补充足够的钙质来减少骨质的流失速度，通常建议更年期女性在饮食上注意富含钙质食物的摄入外，每日最好额外补充500~600mg的钙质，碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、氨基酸螯合钙等，都是常见的钙补充剂，建议选择身体耐受，补钙效果好的服用即可。补钙的同时，还要注意维生素D的补充，维生素D能够促进钙的吸收和转化，是非常重要的预防骨质疏松的基础营养素。

除了钙和维生素D这两个基础营养素外，在女性更年期预防和改善骨质疏松，还可以合理的选择骨吸收抑制剂，阿仑膦酸、唑来膦酸、利塞膦酸都是膦酸盐类的药物，这类药物可以抑制破骨细胞活性，是首选的骨吸收抑制剂，应用后能够减少多方面的骨折风险。

除了骨吸收抑制剂另外，雷洛昔芬作为雌激素受体的调节剂，在骨组织中具有雌激素活性，能有效防治绝经后骨质疏松症，降低骨折风险，且不增加子宫内膜癌的危险，对绝经后妇女乳腺和心血管有保护作用，也是更年期女性用于预防和改善骨质疏松的可选药物。