月经干净了，晚上睡不着觉，是更年期吗？更年期睡不着觉怎么办？

你好，非常高兴为你解答问题，更年期，对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间，一般是指50～60岁这一阶段。

不知道你说的月经干净了是不是指月经不来了，如果月经已经紊乱或者停经，那有可能就是进入了围绝经期，有些女性进入了围绝经期往往就会出现很多症状，包括失眠、潮热、出汗、情绪不稳定、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等等。

每天保持愉快的心情不仅对身心健康有帮助，同时还能增强人体免疫能力，睡眠不管在何时都是很重要的，那么对于更年期的女性来说就更加重要了。养成有规律的睡眠习惯，中午少睡一会，晚上早点睡，加强锻炼，安全度过更年期。 不过，普通人也会失眠，你最好去医院检查一下性激素，明确诊断，以利于对症治疗。

希望我的回答能够帮助到你！

这个问题主要是围绕更年期失眠的问题。更年期植物神经系统紊乱，有可能作用在神经系统，导致失眠多梦的情况时有发生。

失眠怎么办？其实在失眠诊治指南中有提到：失眠治疗原则 （1）改善睡眠质量和（或）增加有效睡眠时间；

（2）恢复社会功能，提高患者的生活质量；

（3）减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；

（4）避免药物干预带来的负面效应。

失眠治疗方法1.非药物治疗：认知干预，生活方式干预，作息习惯改变，戒烟戒酒，减少夜间兴奋性物质摄入如咖啡，茶，槟榔等；仿生物电刺激，震动治疗或者磁刺激等物理治疗，心理治疗和行为治理形成良好的睡眠习惯； 这在更年期门诊可以得到生活方式的指导。

2.药物治疗：镇静类，抗组胺类，雌激素类，抗抑郁药物等（药物需要医生处方）。

生活行为方式干预有哪些呢？就包括比如饮食调理，温补为主，清淡忌油腻，温热饮忌冷饮，不宜暴饮暴食影响消化胃部胀满；学会胸腹协调性收缩，适当运动，消散白日过多的精力；可以足浴，促进血液循环；改变睡眠习惯，定制睡觉时间，改变睡眠的姿势，可以买孕妇枕，把脖子和腰部和腿都垫在舒服的位置，减少疼痛和压力；减少兴奋性物质摄入，培养良好的情绪，学会情绪自我管理，改善认知包括各种途径的学习更年期知识等，减少生活及工作对精神心理的影响；通过听舒缓有助于睡眠的音乐进行睡前导入，还有增加同丈夫的沟通舒缓情绪；如果严重影响生活质量，请在专业医生指导下用药或者物理治疗。

45岁月经不调？

45岁出现月经不调的情况可能和更年期内分泌失调引起的症状有关，要及时的去医院检查一下性激素6项，可以在医生的指导下适当的补充雌激素来调理，现在的年龄已经进入更年期，可能会出现围绝经期月经紊乱的情况，可以遵医嘱服用一些调理月经的药物来观察。

更年期了，先停经几个月后，月经又一直来十多天了不停，要怎么办？

如果要问更年期综合征的患者往往会出现哪些临床表现，大家脑海内中肯定首先出现的就是潮热、出汗、心慌等症状。然而还有一种情况，正如题中所说的，月经很久不来，来后又拖拖拉拉不走，在更年期患者的身上也会经常见到。月经如此不规律，主要还是由于女性的卵巢功能逐渐衰退。我们通常把这样的月经打趣为“任性的月经”。既然它这么任性，我们就必须把它管起来。

当“月经”好久不来时，有性生活的女性就必须先排除怀孕，不能想当然的认为更年期的女性就不会怀孕，这样极易漏诊或误诊。如果确定不是怀孕，就要遵医嘱，根据自身情况适当用药，进行撤退性出血，以防止下次出血量过大，时间过长。当“月经”一直不走时，首先要排除的仍然是妊娠相关疾病。当然，其他状况也同样需要关注。子宫内膜病变、宫颈病变皆会出现阴道出血这种现象。所以，每年的健康查体就显得尤为重要。有些患者还可能是因为宫内节育器的原因，必要时可行宫腔镜检查，从而来明确病因。

多数更年期女性都经历了工作、生活中角色的重大改变，无论是心理还是身体，都需要得到家人与社会的关注。不要忽略那些出现在更年期女性身上的现象，一旦出现问题，要及时到正规医院就诊，及早发现，及早规范治疗，让女性朋友们有一个健康、高质的晚年生活。

本期答主：芦艳红，医学硕士

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这种情况，排除子宫内膜癌后。就是妇科炎症引起的出血症状。妇科炎症是破坏性生理循环，抑制输卵管运动所形成的疾病。有性行为后盆腔内产生的炎性物逐渐增多。治疗方式的问题。妇科炎症是终生性疾病。过多的治疗加重病情。盆腔内长期处于炎性病理状态演变成各种疾病及恶性疾病。输卵管是排泄盆腔内异常物质的器官。输卵管能否有良好的运动，决定女性能否患有疾病。妇科炎症最为严重的并发症是盆腔粘连。输卵管被粘连，限制运动性。发生严重粘连；没有活动性。输卵管失去运动性，盆腔内炎性物不能排泄出体外，永久在盆腔内积存。如何能改变这种状况？停经后，有出血，采用顺应生理功能性治疗方式。而妇科方面顺应生理功能性治疗方式，是促进输卵管恢复运动功能。自已观察阴道分泌物。判断输卵管运动情况。但是这种观察是几个月。几个月后没有分泌物排泄，阴道保持洁净状态，是输卵管运动发生障碍。而有大量分泌物排泄。是输卵管恢复运动。这段时间是治愈输卵管炎的过程。只有治愈输卵管炎，才能恢复输卵管运动。而排泄出盆腔内炎性物质是要将有性生活以来，积存几十年的物质排泄出体外。盆腔内清洁才能治愈疾病。如果更年期不能解决这个问题，进入老年期后。疾病会更加严重。