神内小美医生;
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互相交流、探讨、学习!我们都知道脑梗死是一种常见的脑血管病,主要指的是各种原因导致的血管阻塞继发脑组织缺血坏死!
腔隙性脑梗死是临床脑梗死中的一种常见类型,所谓的腔隙性,主要是根据病灶的大小进行区分的,一般病灶的大小<1.5CM。可表现为各种轻度的感觉功能、运动功能以及高级智能等多种类型的功能障碍表现;
(注:图中标注的这些“小洞”,其实就是我们所谓的腔隙性病灶,主要是脑组织坏死液化吸收后形成一种小的“中风囊”)
临床上,很大一部分患者的腔隙性脑梗死是检查时偶然发现的,临床上往往没有明显的不适症状;此种情况也是临床上很多患者忽视该病的预防重要性的一个很重要的原因!对于腔隙性脑梗死患者,不管是无症状还是有症状,我们一建议积极进行脑血管病的预防:般是对于预防的方法或者原则:一般情况下,肯定是针对可能导致梗塞症状的可能原因进行干预,如血糖的控制、血压的控制、日常生活的控制等等;对于一些具有活血功能的药物,比如上面提到的维脑路通和丹参的服用也是可以的,因为里面的成分具有活血供功效,有助于疏通血管,减少血栓性疾病发生的风险;此外,我们还需要根据患者的一般情况、基础状态以及一些必要的检查来评估患者脑梗复发风险,评估是否可以给予二级预防治疗。临床上,我们一般比较积极,对于任何情况下的脑梗死患者,在没有相关药物服用禁忌症时,建议积极给予二级预防(主要是指抗血小板聚集、他汀类降脂保护血管内皮等)!希望我的回答对你有所帮助!
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