考虑是由于药物过敏引起的不良反应,所以患者一定要去医院做一个规范性的检查,可以口服一些药物来调节,比如可以改用奥美拉唑。如果患者出现了腹痛,腹泻,恶心,呕吐,胃胀,乏力,消化不良和腹部不适的情况以及头痛,一定要及时去医院就诊,因为这些不良反应存在明显的个体差异中。
正常情况下,服用双胍类药物会引起恶心等胃部不适症状,属于正常的药物不良反应。如果你的症状严重,不能忍受,可以随餐服用,减少胃肠道刺激症状,也可以在医生指导下小剂量服用,根据自己的情况逐渐增加剂量。或者如果你没有肠道问题,可以调整到盐酸二甲双胍肠溶片,以减少胃刺激。
当用药引起的胃不舒服时,注意用药方法可以有效地减轻一些反应。服用的时候,尽量不要空腹服用或饭前服用。可以选择在用餐的时候服用,这样可以有效减少对胃肠道的刺激。可以尽可能选择缓释片剂。注意控制饮食,要做到低脂,清淡饮食,尽量不要吃含糖量高的食物。
服用盐酸二甲双胍肠溶胶囊经常腹泻,而且腹部绞痛是因为有肠胃功能紊乱引起的,可以使用一些肠道益生菌与思密达来进行治疗的。根据医生嘱咐用,并且要注意饮食卫生,注意身体保暖,避免辛辣刺激性的食物,平时的话注意多喝水,多吃一些新鲜水果蔬菜,适当运动。
二甲双胍对乳腺是没有影响的,二甲双胍是双胍类口服降糖药,主要的副作用有:胃肠道反应有恶心、呕吐、腹痛、腹胀;会有疲倦、头晕,长期服用可有贫血症状,长期大量服用可产生乳酸性酸中毒,甚至引起意识障碍;平时要适当多吃富含维生素B12的食物。
众所周知,二甲双胍具有降低血糖、改善胰岛素抵抗、减肥降脂的功效,因此,它成为了大量糖尿病患者的首选药物,但是如何正确服用二甲双胍,我和大家一起来学习一下!
一、用法
有的患者会问我,我为什么是饭后吃二甲双胍,而别的病友是饭前吃二甲双胍?谁吃错了?到底该怎么吃?
二甲双胍服用时间并不时一成不变的,它也是引人而异。一般第一次服用二甲双胍片(普通片剂)时,我们会建议患者即刻服用或者是随餐(餐中)服用,此时胃里内容物较少,二甲双胍更容易消化吸收,更快更足的发挥药效。但是,有的患者服用二甲双胍片后悔出现恶心、呕吐、便秘或者腹泻的情况,减量服用后症状未曾改善,这时候我们推荐其在饭后服用二甲双胍片,此时胃内容物较多,二甲双胍对胃的刺激较小,胃肠道不良反应就会改善,或者推荐服用推荐饭前30分钟服用二甲双胍肠溶片或缓释片,减少肠溶制剂在胃里的停留时间,一来减少胃肠道不适,二来尽快到达肠道发挥作用。如果饭后服用,就达不到这个效果了。实验证明,上述方法服用并不会明显降低二甲双胍降糖疗效。
二、用量
有的患者会问我,为什么都是吃二甲双胍,我就一天吃三次,一次一片,而隔壁床一天吃两次一次一片呢?
根据《2017版中国2型糖尿病防治指南》介绍,二甲双胍最小有效剂量 500 mg/日,最佳有效剂量 2000 mg/日,最大推荐剂量 2550 mg/日。如果本身血糖不高,我们可以从小剂量一日一次开始服用,若监测全天血糖变化发现,某一时段血糖水平偏高我们可能需要加服一次,若患者血糖入院时即处于很高水平,我们起始剂量和频次就会大一些,比如一日三次,一次一片。换言之,不同的患者血糖状况不尽相同,需要的剂量自然不同。
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吃二甲双胍以后出现腹痛腹泻,可以停用或者是减少药量。二甲双胍常见的不良反应就是消化道症状,比如腹胀,腹泻等。可以将药量减少到能够耐受的药量,或者将二甲双胍从小剂量开始吃,根据患者的症状逐渐增加剂量。二甲双胍会存在吃药时间长了,消化道不适症状也会逐渐好转。
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