艾灸可以缓解风湿性关节炎？

是的，艾炙是中医几千年治疗手段，对寒症有很好的疗效。

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首先就题目做一个分析，常规说法「风湿性关节炎」其实不太适合提问者的本意，因为风湿性关节炎属于链球菌感染，多为急症，伴有发热，关节酸痛不适，且年轻患者居多，可服用抗生素消炎治疗。类风湿性关节炎属于自身免疫系统性病变，可通过免疫因子测定明确具体病变情况，大多是经年累月积攒的病变，以中老年患者居多。本病很难彻底治愈，多伴有关节畸形及运动障碍。总结来说，风湿性关节炎容易用抗菌消炎的方法来治愈，而类风湿关节炎是慢性病，长期疼痛困扰患者的身体，因此，提问者应该是问艾灸是否可以缓解类风湿关节炎。

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis以下简称“RA”）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，约占世界人口的0.2–1％。它的特征在于关节滑膜发炎和增生，自身抗体产生，并且滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废，还可引发全身并发症。最常见的临床症状包括对称性关节痛，主要存在于手和脚，僵硬，关节损伤和身体机能丧失。RA在发达国家和发展中国家都是全球性的健康问题，从持续的疼痛，疲劳，残疾以及与疾病发展 相关的沉重的经济负担等方面，对健康生活质量产生重大负面影响。

目前，治疗策略是在诊断后立即开始积极治疗 。与传统药物疗法相比，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）和美国风湿病学会（ACR）建议使用最新的生物制剂对控制许多RA患者的炎症活动和糜烂的发展非常有益。有时，这些治疗策略无效或仅产生部分反应，同时这些药物对于发展中国家的患者而言可能太昂贵了。因此，RA的治疗仍然是现代医学中的两难选择。

随着越来越多传统药物治疗方法失效或副作用明显的形式下，发展中医治疗方法逐渐被医学界所认可。艾灸是中药的重要组成部分，它被描述为一种通过燃烧含有艾草蒿的草药制剂产生的热量来刺激穴位的技术，不同于针灸， 中国的传统医学认为“当针刺不起作用时，艾灸可能是合适的。”

大医惠众的医学编辑咨询了平台的传统中医药专家，找到一篇关于艾灸可以缓解风湿性关节炎的研究报告，从而回答众多提问者的疑惑。

《艾灸对类风湿关节炎免疫功能调节的机制研究进展》

赵怡坤，朱田田，赵中亭，严兴科

甘肃中医药大学针灸推拿学院，甘肃 兰州 730000

摘要:类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病，艾灸治疗 RA 疗效确切、安全性高且不产 生依赖性，缓解症状的同时能促进机体逐步恢复正常免疫水平。本文从固有免疫、体液免疫、细胞免疫、细胞 因子及免疫器官等方面综述近年来艾灸治疗 RA 的机制研究，并探讨现有研究存在的问题，为临床及深入研究 提供参考。

关键词:类风湿关节炎;艾灸;免疫;综述

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2017.06.036

中图分类号:R245.81;R259.932.2 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2017)06-0131-03

（编者注：此文为摘要表述，如有侵犯知识产权的地方，请联系作者删除。）

1 固有免疫的改善固有免疫是人体的天然免疫防御功能，没有特异性，作用广泛，反应快，参与的免疫细胞较多，是一切免疫应答的基础。人体C 反应蛋白(CRP)属于非特异的炎症标志物，具有激活补体、促进粒细胞及巨噬细胞吞噬的作用，被认为是急性时相反应蛋白，通常在类风湿关节炎中呈现高量级出现，与类风湿关节炎病情活动度有一定关系。艾灸能够普遍降低类风湿关节炎患者的 CRP 水平，说明艾灸对类风湿关节炎具有抗炎镇痛的作用。

2 适应性免疫2.1 体液免疫

免疫球蛋白是体液免疫的基础物质，艾灸能够显著降低类风湿关节炎患者异常增高的血清 IgG、IgM、IgA 水平，从而减少组织损伤。

2.2 细胞免疫

现代研究认为，类风湿关节炎主要是由 T 细胞介导的自身免疫性疾病，同时T细胞又可诱导其他细胞产生更多的致炎因子，加剧滑膜炎症的发生。艾灸使过度增殖、亢进的 T 细胞凋亡，达到一种平衡，是控制类风湿关节炎的有效手段之一。

2.3 细胞因子

血清IL-1、IL-17有强大的致炎作用，不仅自身介导炎症反应，同时诱导全身其他炎性细胞的高表达。不同艾灸疗法均能显著降低 IL-1 水平，随之下降的还有其姐妹因子 TNF-α（肿瘤坏死因子-α）。

2.4 免疫器官

胸腺和脾脏是 T 细胞及 B 细胞的主要来源地，脾脏也是发生免疫应答的重要场所，人体免疫功能的正常有赖于二者功能与结构的完整。艾灸能改善胸腺萎缩和脾脏肿大，保护胸腺、脾脏等免疫器官，进而诱导和促进抗炎因子分泌，抑制炎症，缓解滑膜组织破坏。

3 小结艾灸具有良好的抗炎免疫作用，既能抑制炎症反应，又能促进抗炎免疫的表达，而类风湿关节炎为自身免疫疾病，患者免疫功能紊乱。因此，艾灸可通过调节免疫来治疗类风湿关节炎，这是艾灸促进类风湿关节炎恢复的重要机制。现阶段，全面并进一步阐明其具体的作用机理，有利于更准确地运用艾灸来治疗类风湿关节炎，使中医治疗疑难杂症类风湿关节炎的疗效最大化。

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