附子怎么用才不会中毒？

附子是一种十分常用的中药，能温通十二经络，并有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛、逐寒燥湿的功效。使用得当具有很好的疗效。

附子的加工炮制品分别为盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片。

附子又是一种毒性较大的药品，含有多种乌头碱类化合物。

乌头碱微溶于水，在消化道及皮肤破损处易于吸收，主要由唾液和尿中排出。其吸收和排泄均较快。

附子的有毒成分为乌头碱等二萜双酯类生物碱，中毒可引起心率紊乱、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中枢神经功能紊乱。附子中毒的主要原因是误食或用药不慎（如剂量过大，炮制、煎煮不当，配伍失宜，或辨证有误）或个体差异等，严重者可致死亡。

中毒的预防：

1，辨证要准确，中药的毒性＂有病病受之，无病身受之＂。

2，严格掌握适应症，做到用法正确、用量准确。

3，正确炮制后使用，加工成黑顺片、白附片后毒性降低。

4，注意煎煮方法，宜加足量水先煎0.5至1小时，至口尝无麻辣感为度。

5，用量要适当，用量为3～15克，特殊情况需加大剂量时需由经验丰富的中医医师掌握使用。

6，要配伍使用。根据中医理论合理地配伍应用中药，可以减少附子用量，和（或）提高中药的疗效与用药安全。例如附子配干姜、甘草组成四逆汤，是回阳救逆的代表方剂。现代对此方进行了药理研究，发现这三药共煎，使其附子中的生物碱发生化学变化，毒性大大减低。

7，注意用药禁忌，本品辛热燥烈，易伤阴动火，故热症、阴虚阳亢、真热假寒者及孕妇忌用。

8，＂十八反＂认为附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。据此，目前认为附子不能和这些药一起应用。

9，用现代科学技术提取有效成分使用。

10，注意病人个体差异，体质衰弱者，有严重肝肾疾患、心肌疾患者慎用。

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