谢谢邀请。肝癌一旦进入晚期,疼痛是极其常见的症状。其原因包括:1 肿瘤本身引起的疼痛,如恶性肿瘤迅速增大导致的肝脏包膜张力增加、肝癌结节缺血坏死、出血等;2 肝癌发生肝外转移如肺、骨、淋巴结、腹膜等出现疼痛等。肝癌晚期往往以肝区疼痛为主,其他还可能引起胸痛、肩背痛、上肢痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛等。疼痛的个体差异很大。
对于肝癌晚期疼痛,首先需要分析疼痛原因,搞清是恶性肿瘤本身造成的肝区疼痛还是肝癌发生远处转移导致的疼痛。介入、放疗等都是可能的镇痛治疗手段。
当然,对于极度晚期的肝癌患者、身体极其虚弱者、彻底失去治疗希望又非常疼痛者,应对疼痛进行分级,目前疼痛分级为10级,不同级别使用不同的药物,这就是疼痛3阶梯镇痛法。此方法可以短时间内迅速缓解疼痛,但随着时间的推移,效果会逐渐递减,此时应该将镇痛药剂量逐渐加大。使用镇痛药切记一个原则:定时定量,切不可疼时用不疼时停,这只能导致镇痛效果更短的缓解时间。
总之,对于肝癌晚期导致疼痛,治疗原则就是采取各种手段缓解这一症状,使得患者有尊严的走完人士的最后路程。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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