临床上,帕金森病以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征,有些患者会有自主神经症状、抑郁或者睡眠障碍。帕金森病早期又被称为危险症状期,但有些患者临床表现不典型,常常因诊断错误导致不能及时治疗。失眠是帕金森病患者最主要的早期症状,最早期是嗅觉减退,自主神经出现问题,表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。
1.静止性震颤:本病特征性症状之一,首先出现于肢体远端,以手指搓丸样运动最常见。随病情发展,同侧下肢及对侧肢体在静止时会出现不自主的节律性颤抖,常在运动后消失。
2.行动迟缓:患者上肢精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等简单动作较前明显变缓,甚至无法顺利完成;足部运动迟缓,常表现为行走时起步困难、步距缩小。患者行走时身体前倾,且越走越快而不易止步,出现慌张步态。并且,遇到稍不平整路就会跌倒;主动运动减少,常表现为肢体活动减少,如患者长时间固定于某一姿势而不动弹。
3.肌肉僵直:常从单侧肢体开始发病,患者会感到关节僵硬及肌肉发紧。面肌受累会使面部活动减少而显得表情呆板;手部受累时会出现特殊手姿,即指间关节伸直、手指内收、拇指对掌。
4.其他症状:抑郁可为本病的首发症状,常表现为情绪低落、悲观、失望等;睡眠障碍、记忆力缺损(以铭记功能缺损明显,表现为记不住近期发生的事)、注意力转移困难等,也为本病早期症状。
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