建议3个月内暂停跑步,给予足够的时间让软骨修复。急性期需要口服非甾体类药物消炎止痛如西乐葆,安必丁等,口服氨糖类药物促进软骨代谢。慢性期可以关节腔内注射透明质酸等润滑液等。
积液,专业术语为滑膜液(主要是由滑膜组织分泌)或关节液。临床上,很多患者往往会关注两个问题。一是,我关节腔里面还有积液吗?对于这个问题广大患者朋友大可以放心,因为正常人膝关节腔中均有2~3ml关节液,以维持关节的营养及活动性。
正常关节液是无色透明,很多膝关节疼痛的患者关节液颜色通常由无色到淡黄到深黄,甚至到浑浊或夹杂血性液体。关节液颜色的改变是软骨及滑膜等组织综合代谢的结果,意味着里面关节液成分的改变。如汽车的机油,时间用久了得重新更换,使得性能最优化。
关节液过多或者过少都不利于软骨内环境稳态的维持。过度的、过量的跑步除了会影响局部软组织,还会加重软骨磨损,而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液,表现为急性滑膜炎(膝关节的红、肿、热、痛);另一方面,微磨损在关节液中改变局部微环境,不利于软骨的修复(正所谓近朱者赤、近墨者黑),甚至导致了骨关节炎的发生。
第一,我个人认为从你的体重指数来看,并不能算很胖,减肥不太合适,用塑形美体更合适。
第二,髌骨软化对于30岁的人来说大多是暂时性的,多是因为平时不怎么运动的人,短期内大量运动后髌骨软骨适应不过来,磨损相对修复的速度过快,造成的髌骨软骨的软化和损伤。这时候应该好好修复,减少软骨磨损,给软骨创造修复的环境。
第三,等到软骨修复了,疼痛症状消失了,再循序渐进的进行体育锻炼,重点是股四头肌肌力训练,股四头肌练好了,髌骨才能稳定,减少磨损。
附上亲自示范的股四头肌训练图示,带膝关节无痛后开始练习。其他锻炼逐渐跟上即可。
直腿抬高锻炼——适合老年人或者是膝关节近期疼痛严重或者术后康复期的病人。
靠墙静蹲适合除了上述比较“虚弱”的病人之外的其他人群,但是要注意姿势,仔细看我的配图说明。
直腿抬高动作要点:好腿屈膝,伤腿抬高,离床约30~45°,坚持住,到大腿肌肉发抖发酸,坚持不住再缓慢放下。这样算1次,每天坚持练习30次。
下图是错误动作:
如果你把人家直腿抬高的动作做成了这样,你就成功的把练腿变成了练腰了!最高抬到45°!再高就反而偷懒省劲了!不信你自己试试,最费劲的就是45°,等到了脚底朝天,不是吹牛,有奖金的话我能坚持一天。。。
靠墙静蹲动作要点:膝关节角度大于90°,不要太靠近墙面,两腿与肩同宽,两膝盖不要向内夹,也不要向外张开。做的时候感觉膝盖压力不大,大腿在受力,就对了。后背和脖子靠在墙上,注意不要在太滑的地方练习防止摔倒。图上我穿着拖鞋,在光滑的地上摩擦其实是错误的,险些滑倒。
每次坚持到大腿酸,发抖,算1个,每天5-10个。
或者每次坚持1分钟,每天20次。
下图是典型的错误动作:
脚后跟太靠近墙面,身体重心前移,体重压在膝盖上,不仅起不到康复锻炼的效果,还会加重膝盖损伤,越练越重。
做靠墙静蹲的时候,要问自己三个问题
①我做这个动作的时候膝盖疼不疼
②我的后背和后脑勺靠在墙上了吗
③我有可能会滑倒吗
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