骨坏死最常见的是股骨头坏死,判断有无股骨头坏死需从以下三个方面去考虑:
1、是否有股骨头坏死发病的好发因素;
2、股骨头坏死的症状和体格检查特征;
3、结合股骨头坏死的影像学检查。详细询问病史非常重要,病人应该配合医师仔细回顾是否有髋部创伤史、服用激素史、大量饮酒史以及其它的股骨头坏死好发因素,这些都有助于帮助医生判断。
股骨头坏死患者早期髋部疼痛、跛行和髋关节功能障碍症状可以不明显或容易与其它疾病症状混淆,在临床上易被误诊为其它疾病,需要认真询问、鉴别。X线检查是临床最常用的检查方法,但对早期病例的发现仍有赖于其他先进检查手段的应用。随着科学的发展,CT、磁共振(MRI)、骨同位素扫描、骨内静脉造影、骨髓内造影和骨内压测定等技术在医院内普遍的开展,使股骨头坏死的早期诊断率也得到了提高。
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