要说AMH和FSH的关系,对于女性来讲,它们两个都可以预测卵巢储备。但是二者又是不同作用的激素。
FSH是促卵泡激素(follicle-stimulating hormone)的英文缩写。是脑垂体分泌的一种激素。顾名思义,它的作用是促进卵巢卵泡的生长和发育。FSH随着卵泡的发育周期性变化,所以在月经周期的不同时间,FSH也是不同的。一般检测月经期的FSH作为基础FSH值。当卵巢储备下降时,脑垂体分泌更多的FSH去刺激卵泡生长,所以基础FSH升高可以反应卵巢储备的下降。基础FSH随着年龄的增加而上升,一般在绝经前5-6年开始上升。基础FSH≥12IU/L预示卵巢储备下降。FSH≥40IU/L,预示着卵巢功能的衰竭。
AMH是抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone)的英文缩写。是由某一阶段的卵泡(募集的窦前卵泡和小窦卵泡)的颗粒细胞产生。所以血液中测到AMH的水平反应了这一阶段的卵泡(募集的窦前卵泡和小窦卵泡)的多少,而这一阶段的卵泡将来有可能发育成大卵泡。所以AMH反应了女性有多少基础卵泡,也就是卵巢储备。AMH不受月经周期的干扰,随着基础卵泡的减少而下降。在18-29岁相对稳定,一般在30岁后快速下降,近绝经期几乎为零。在卵巢储备的预测上AMH是优于基础FSH的。
目前很多医院常规开展FSH检测,要注意在月经期检测基础FSH。相比之下,AMH不受月经周期的影响,但AMH的检测没有FSH那么普及,检测费用也更高。
所以明白了吗,想要了解卵巢储备功能,可以检测基础FSH和AMH水平。
激素六项包括雌二醇、卵泡刺激素、孕酮、睾酮、黄体生成素和泌乳素。激素六项检查是内分泌科和妇科常用的检查方法,通过性激素六项检查,可以初步判断女性是否有卵巢功能减退,以及确诊与内分泌紊乱有关的病症。例假来潮的第二三天是做性激素六项检查的最适宜时间。
性激素六项检查的最佳时间在经期来的3到5天。在检查的当天需要空腹到医院进行抽血。如果发现自己有月经周期的紊乱或者怀疑卵巢功能失调。可以通过激素六项的结果来大致的判断卵巢的功能。在检查之后参考卵泡期的水平,就可以判断是否有早衰的倾向。
性激素六项检查正常说明可以进行备孕。孕前男女需要做的检查有:男方主要有精液检查,包括精液常规、精子核蛋白组型转换、精子DNA碎片指数。再就是代谢的检查。女方主要的检查有基础性激素检查、血糖、阴道分泌物五联检、支/衣原体、乙肝、彩超等检查。
激素六项的检查结果主要和检查的时间有关系的,如果是在女性的经期做的检查,那积极参考卵泡期的的数值即可,如果激素六项的结果在正常的范围内,一般说明卵巢功能是正常的,所以先看看经期等,如果平时的月经不规律,那很可能是有内分泌失调等。
性激素全套是指的性激素六项的检查,包括雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促卵泡生长素和黄体生成素。性激素可以反应出来下丘脑、垂体、卵巢轴的功能是否正常,对于月经不调等情况的病因检查有帮助,可以在月经的第三到五天上医院抽血检查。
一般来说,6项性激素的检查费用在200-300元左右,但不同地区、不同层次医院的价格仍有误差,只能作为参考价格。临床上可通过6项性激素了解卵巢功能及体内雌、孕激素水平,根据检查结果明确靶向治疗。六次性激素检查的时间是月经第三天空腹验血。如果长时间没有月经,可以随时检查。
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