老年抑郁症有哪些表现？

老年抑郁症有哪些症状

老年抑郁症的症状主要是情感低落、认知功能损害、躯体症状、疑病症状等。

1.情感低落：情感低落为抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年。觉得曾经的兴趣爱好变得没意思，生活枯燥乏味；无助与无用感明显，自责自罪。半数以上患者可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。

2.认知功能损害：患者大多存在一定程度认知功能下降，例如记忆力、计算力、理解和判断能力等的损害，但经过治疗会好转。

3.意志活动减退：行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。

4.自杀观念和行为：严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其在抑郁与躯体疾病共同存在的情况下，自杀成功率较高。

5.躯体症状：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱。还可有睡眠障碍，入睡困难，睡眠浅且易醒，早醒等。

6.疑病症状：过度关注自身健康，有躯体不适会主动要求治疗，但常否认或忽视情绪症状，只认为是躯体不适引起的心情不好。

如果老人出现上述表现，要及时到医院就诊，由医生明确诊断，积极进行治疗，避免疾病的发展。

本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核

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