二级医院所备的中药品种？

二级医院中成药不“限方”9月4日，山东省卫健委发布《关于转发国卫办医函[2019]588号文件做好重点监控合理用药药品管理工作的通知》，确定山东省执行国家版重点监控目录并作出安排。通知显示，根据8月30日全国推进医疗机构合理用药管理工作电视电话会议精神，加强目录外药品处方管理要求主要用于三级公立医院绩效考核工作，对县级(二级)医院暂不做硬性要求。具体要求为：中医类别以外医师在《通知》发布前已经取得相应医师资格并注册执业，且在院校教育和毕业后教育接受过中医学课程学习的，可以开具中成药处方；基层医疗机构的全科医生和乡村医生，可以开具常见病、多发病的常用中成药处方，也可以延续使用中医医师开具的中成药长期处方；经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以开具中成药处方。（山东省卫生健康委员会官网）点评这意味着，对于中成药“限方”问题，山东仅对三级医院进行考核，而对县级(二级)医院暂不做硬性要求。这也是国家版重点监控合理用药目录公布后，首个省级卫健委明确中成药处方权限问题。在国家卫健委7月发布的《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》中，明确规定非中医师需要经过至少1年以上的中医药培训才可开出中成药处方，业界将此解读为将对中成药造成显著影响。不过，8月30日全国推进医疗机构合理用药管理工作电视电话会议上传出，相关负责人解读政策的目的是提高中成药临床应用水平，促进中医药持续健康发展，而非禁止或限制西医开具中成药处方。山东省此次对二级医院的“解禁”其他省市是否会效仿，仍待观察。医保谈判拟纳入70品种，或11月启动近日，一份国家医保目录药品谈判企业沟通会纪要流出，根据相关内容，若不出意外，今年11月将正式开始2019版医保药品目录谈判工作。纪要显示，2017-2018年按通用名计算，共计128个新药上市，10个已于2018年专项抗癌药谈判准入，18个新增2019年常规目录，70个新药进入此轮谈判，30个无缘准入。根据此次谈判条件显示，遴选投票日期前为独家品种（目前有一个产品已有仿制上市，仍要谈判），而且临床价值得到大多数专家认可，最重要的是药品价格贵，有降价空间。出人意料的是，有7个品种因供应原因、不准备在中国市场销售、市场策略拒绝谈判。（新浪医药）点评经过上次谈判后，医保目录新准入药品的流程也日趋规范、严谨。预计未来，医保目录调整将成为常态化，尤其是创新药品、涉及临床急需药品等特殊类别的药品进行相关机制下的动态调整已经是箭在弦上。但在谈判的过程中，如何综合医保基金的承受能力、临床需求和支持创新三方面的要求，是医保目录调整需要做好的功课。无论怎样，医保目录的更迭，再也不会回到过往7年调整一次的时代了。“4+7”扩面，华海、正大天晴等具优势9月1日，联采办发布《联盟地区药品采购集中文件》，明确采购品种、范围、采购量、规格、时间等，这标志着“4+7”全国扩面正式拉开序幕。本次集采范围涉及除“4+7”城市及福建、河北以外的25个省区。从各个省区的首年约定采购量计算基数看，浙江、江苏作为我国经济发达、医疗资源丰富的大省，其约定量基数占25个省区总量的比例均超过10%。此次集采品种仍为首批带量采购的25个品种，申报价格不高于“4+7”中标价，且原则上不应高于本企业同品种2019年（截至7月31日）联盟地区省级集中采购最低价。（上海阳光医药采购网）点评在“赛道”日益拥挤情况下，产生低价的可能性更大，如何在众多企业中脱颖而出？具备成本控制能力的药企更具优势，而原料制剂一体化的企业更具控制成本能力。据米内网数据，25个品种中，除厄贝沙坦氢氯噻嗪、孟鲁司特、培美曲塞、右美托咪定外，其余品种的过评企业中均包含原料制剂一体化企业。25个品种涉及过评企业51家（以集团计），其中有30家药企有品种获得原料药生产批文，华海药业有6个品种获得原料药生产批文，正大制药（正大天晴药业、南京正大天晴制药）、齐鲁制药均有4个品种获得原料药生产批文。此外，京新药业、海正药业等企业在原料药板块也发展良好，随着集采的持续推进，这些原料药制剂一体化企业可能会有规模获益。

中药饮片品种数不限，中成药中基本药物所占的比重有限制，需在50%以上