动物药的炮制方法很多,根据目前实际应用,主要可分一般制法、水制、火制、水火合制等数类。
(一)一般制法:挑拣修治:主要是挑选药用部分,除去异物杂质。一般有挑、筛、簸、刷、刮、碾、压、磨、捣等方法。
(二)水制法:使药物清洁柔软,便于加工切片,或借以减低药物的毒性和烈性,以及除去不良的气味等。一般包括洗、漂、浸、润、水飞等方法。
1.洗:将药材放在清水中,洗去表面的泥沙杂质,使药物洁净。
2.漂:将药物置于多量的清水中,并经常换水,以漂去药材的咸味和腥味(如海藻、昆布、龟板、鳖甲等),或减低毒性,便于制剂和服用。
3.浸:把药物放在清水内浸泡,使质地坚硬的种子和根类药材,如槟榔、三棱等,浸软后易于切片;又使动物类药物的皮甲、骨骼,如龟板、虎骨等浸至发酵腐烂,除去其皮膜筋膜杂质,便于贮藏和进一步加工炮制。此外,有些药物需要用酒、药汁、米泔水浸制,以减轻毒性或烈性的,亦属浸法范围。
4.润:用少量清水喷酒在药物上,或把水洗后的药物,装入蒲包或竹箩内,经常用水喷洒,使水分渐渐渗透到药材内部,变成柔软,便于加工切制。某些芳香性药物(如木香、薄荷等)不宜于浸泡,以免走失药效者,宜用此法。
5.水飞:制粉剂时将药物与水同研的一种方法。先将药物研成粗末,放乳钵内,以清水调成糊状共研,研至钵底没有响声时,再加入较多的清水搅拌,这样药物自然会"细浮粗沉",及时倾取上层混悬液,再将剩下的粗末加水研磨。这样反复操作,至全部都成混悬液为止。待药液完全沉淀后,倒去清水,将湿粉晒干,研细备用。目的是防止粉末在研磨时的飞扬损耗,而且使药粉特别细腻,内服时易于吸收,外用时可以减少刺激,凡矿石和贝壳类不易溶解于水的药物,如滑石、朱砂、珍珠等,多用此法。
(三)火制法:是把药物直接或间接放置火上加热的一类炮制方法。有的还要加入辅料拌制,目的是使坚硬的药材获得松脆,便于制剂和服用,以及改变药物性能,提高疗效;消除或减低药物的毒性或烈性等。根据药物对燚制的不同要注,常用的有炒、炙、煨、煅、焙等数种。
1.炒:药物经过修制或加工切制后,放入热的锅内拌炒。常用炒法可分清炒和辅料炒两类:(1)清炒:即不加辅料,将药物单独加热炒至一定程度为止。根据使用目的和炒的火候不同,又分微炒、炒焦、炒炭。
①微炒:又称炒黄。用小火将药物炒至表面微黄色或鼓起、爆裂,透出香气为止。目的是为了增加香味增强健胃消食的功能,如炒麦芽,或使其易于煎出有效成分,缓和药性。如炒牛子、炒苏子等。
②炒焦:用较大火力将药物炒至表面焦黄或焦褐色,内部淡黄色,并有焦香气味,主要是增强健胃消食作用或缓和药性,如焦山查、焦栀子等。
③炒炭:比炒焦的温度又要高一些。将药物炒至表面焦黑,里面焦黄为度,但不能全部炭化,要保存药物原有的气味,习称"存性".炒炭后可加强收敛止血作用。如侧柏炭、地榆炭等。
(2)辅料炒;加入其它辅料与药物同炒。常用方法有麸炒、土炒等。
①麸炒:利用麦麸皮加热时发出的香气及浓烟,以熏炒药物,至药料呈黄色取出,筛去麸皮即得。麸炒能吸收药物部分油分,减少刺激性,或增强健脾醒胃功能,或矫味矫臭。如麸炒枳壳、白术、僵蚕等。
②土炒:即用灶心土粉放于锅内加热,再入药物同炒,至药物呈焦黄色,并有焦香气味时,筛去黄土即得。土炒可增强药物健脾和胃,止呕止泻的功能,如土炒白术。
此外,"烫"也属炒法一类。是将药物放入炒热的砂子或蛤粉中利用高温烫炒。目的是改变药物性能或缓和药力。如阿胶用蛤粉烫炒,能润肺化痰;马钱子经炒烫后可减低毒性等。
2.炙:亦称制。将药物与液体辅料入锅同炒,使辅料慢慢渗入药物内部。常用的有蜜制、酒制、醋制、盐制、姜制等。
(1)蜜制:药物与蜂蜜拌炒。先将锅烧热,倒入蜂蜜,炼沸以后,投入药物,小火拌炒,至约物互相粘结或粘锅时,洒少量渣水,使其吸收,再炒至药物呈老黄色、干爽而不粘手为度。蜜制能增强补益、滋润的作用。如炙黄芪、炙紫苑等。
(2)酒制:药物加酒拌炒。每斤药料一般用酒2两,洒在药物上面,拌匀,至酒被吸尽,放入锅内,用小火炒干。酒是一种良好的有机溶剂,药物经酒制后,有利于有效成分的煎出,并有增强宣通血脉、或引药上行,或降低寒性的作用。
(3)醋制;药物加醋拌炒,每斤药料约用醋3-5两,洒在药物上面,搅匀,待其吸收,投入锅内,用小火炒干;若系动物甲壳类药物,宜先去杂质打碎,入锅内炒至灼热,再用醋喷洒均匀,炒干为度。醋制能引药入肝,增强散瘀止痛、消散积聚及减低药物毒性等作用。醋也是良好的有机溶剂,能提高药物有效成分的溶解,充分发挥药效,并且有矫味矫臭作用。如醋炒延胡索、醋炒芫花等。
(4)盐制:药物加盐水拌炒。每斤药料用盐2-6钱,加水2两溶化,洒在药物上面拌匀,待其吸收,置锅中用小火炒干。盐制取其下行入肾,增强药物补肾、治疝、利尿、降火等作用。如盐水炒杜仲、小茴香、车前子、黄柏等。
(4)姜制:药物加生姜汁拌炒。每斤药料用生姜2两左右,洗净,捣碎加水绞汁,洒在药物上面,拌匀,待其吸收,置锅中用小火炒干。姜制能增强温胃止呕及缓和药性等作用。如姜汁炒厚朴,黄连等。
3.煨:将药物用湿纸或湿面包裹,埋于热灰内,或置弱火中烘烤,使纸或面糊的表面焦黑为度,冷后剥去面皮即得。此法在于虽用纸或面吸收药物中部分油分,以减低其偏性或毒性。如煨生姜、煨肉蔻、煨甘遂等。现有用麸皮拌炒药物到深黄色,筛去麸皮的煨法。
4.煅:将药物直接放置烈火内烧红,或放入耐火的器皿罐或铁锅中用强火间接煅烧,多用于矿物类及贝壳类药物。对于体质疏松,容易灰化的药物,须采用焖煅法。煅的目的在于使药物纯净、松脆,易于粉碎
补肺汤组成:
人参 黄芪 熟地 五味子 紫菀 桑白皮
补肺汤主治
肺虚咳喘,短气自汗,声音低弱,舌淡,脉象虚弱。
补肺汤方解
本方中人参、黄芪益气补肺;五味子收敛肺气,熟地滋肾填精;紫菀、桑白皮消痰止咳,降气平喘。诸药配伍,有补肺益气,止咳平喘之功效。
蜜炙是炙法之一。又称蜜制,系以蜂蜜为辅料的炙法。方法为:取规定量的炼蜜,加适量的开水稀释成蜜水,将净药材或饮片与蜜水拌匀,闷至蜜水渗入药材组织内部,置锅内,用文火加热翻炒至不粘手或规定程度。取出,放凉,密闭保存。如黄芪、甘草、紫菀等。
对某些含有黏液汁较多的药材,拌蜜水后易粘连成团;某些质地较坚实的药材,不易吸收蜜水。对这两类药材,可先用文火将药材炒至表面微黄色后再喷洒定量的蜜水,边炒边喷洒,最后炒至不粘手时取出,放凉,密闭保存。如槐角、百合、罂粟壳等。
上述的用药错误在您身上是否发生过呢?担心药物不良反应,擅自停药,不监测血压,凭感觉用药,随意选药。这里为您总结出“一坚持,四原则”,帮您控制高血压。
监测血压的重要性是不可忽视的,平稳控制血压是保护血管及心、脑、肾的关键。需要注意的是血压计的选择和量血压的手法,选择经认证的上臂式电子血压计(图1)或符合标准的台式水银血压计(图2),同时定期校准。
测量要规范,同时读数要精准,电子血压计直接读取记录所显示的数值,水银柱血压计,放气过程中听到的第一音和消失音,对应的偶数刻度值,如02468等,避免全部粗略读为尾数0或5。
生活中有很多人认为医生给测血压就够了,用药后从不监测,或等到有症状才测血压。要知道,高血压患者要养成自测及记录血压的好习惯,最好每周测一天早、晚的血压,若发现一段时间内血压波动较大,应及时找医生调整降压方案,即使血压真的稳定很长时间了,也应该问医生如何减量,切勿擅自减量或停药。
目前,治疗高血压的药物品种繁多,降压药又需长期服用,尽量选择证据明确,可改善预后的五大类降压药,即普利类,沙坦类,洛尔类,地平类及利尿剂。
要根据发病机制,年龄,高血压程度,有无其他疾病,药物的疗效及耐受性,还有长期经济承受能力选择适合的药物种类。
如洛尔类适合心率偏快的患者、地平类适合高盐饮食和盐敏感患者、痛风患者不能用噻嗪类利尿剂等。
因此,高血压患者不可盲目,随意选择降压药物,应到正规医院由医生量身定制用药方案,张三李四用的不一定适合您。
一般患者采用常规剂量;老年人和高龄老年人初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要逐渐增加剂量。有的老年患者一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,希望用药2-3天就能将血压降下来,其实这是很危险的,由于老年人长期适应了血压高的状态,短时间内迅速降压反而引起不适,甚至器官严重供血不足,造成心脑血管意外。因此降压不要急于求成哦,期待理想的降压效果,要有些耐心哦!
尽可能选用一天给药一次,降压作用可持续24小时的药物,常用的长效药物有普利类如依那普利,福辛普利,沙坦类如替米沙坦,洛尔类如比索洛尔,地平类如氨氯地平,硝苯地平控释片等。
长效药作用平稳,持续时间久,可有效控制夜间血压及晨峰血压,血压波动小,能够更有效的预防心脑血管并发症发生,且一天用药一次,服药简单,可以避免漏服现象。而中,短效药物作用时间短,对血压控制时间短,很难实现24小时有效覆盖,所以需要每天2-3次给药,以达到平稳控制血压。
为了增加降压效果又不增加不良反应,在小剂量单药治疗效果不佳,老年高血压患者和血压高于160/100的患者可采用小剂量两种药物联合降压,2-4周效果不理想再调整方案。多药联合也是有讲究的哦,不是随便几个药都可以联合,如高血压合并冠心病的患者首选洛尔类加普利类,普利和沙坦一般不联合,除非心梗或心衰的患者。
“一坚持,四原则”控制高血压,不是遥不可及,而是触手可得。
没有下架,只是暂时缺货。
仙阁润肺膏成份是莱阳梨清膏、党参、炙黄芪(蜜炙)、紫菀(蜜炙)、百部(蜜炙)、川贝母。辅料为:蔗糖、蜂蜜。性状是本品为深棕色的稠膏;味甜、微酸。
黄芪的功效与作用
1、益气固表
生用黄芪,有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效,适用于自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。
2、补气养血
蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效,适用于内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。
3、降血压
现代医学证明,黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用,可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。黄芪还能扩张血管,改善皮肤血液循环和营养状况,故对慢性溃疡久不愈合者有效。其还能消除肾炎患者的蛋白尿,保护肝脏,防止肝糖原减少。
黄芪的药用价值
1、表虚自汗
多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固,而汗出,用黄芪配白术、防风治之,久服必效。方如玉屏风散;也可配浮小麦、麻黄根等。
2、阴虚盗汗
可与生地、麦冬等滋阴药同用。
3、急性肾炎水肿
黄芪中含有大量的营养物质,而这些营养物质适用于阳气不足所致的虚性水肿,并常与防已、茯苓、白术等合而用,方如防己黄芪汤,这样的配方能够有效的缓解性肾炎水肿的症状。
4、慢性肾炎水肿、脾肾虚
常与党参、白术、茯苓同用。
5、阳气虚弱
黄芪还被用于疮疡久不溃破而内陷,而且黄芪中的营养物质具有促进溃破及局限作用。
6、疮疡溃破
久不收口,有生肌收口之作用,常配银花、皂刺、地丁等。脓液清洗,与党参、肉桂等同用。
7、肺气虚证
咳喘日久,气短神疲,痰雍于肺无力咯出。常配伍紫菀、款冬等,温肺定喘,健肺气之品。脾生痰,肺储痰,所以健太阴以祛痰,黄芪补气所以尤善治气虚。
8、气虚衰弱
倦怠乏力,或中气下陷、脱肛、子宫脱垂。补气健脾,常与党参、白术等配伍;用于益气升阳而举陷,常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
哪些人不能吃黄芪
1、从体质上来说,黄芪最适合气虚脾湿型的人,这种人往往身体虚胖,肌肉松软,尤其是腹部肌肉松软。而身体十分干瘦结实的人则不宜。从身体状况来说,感冒、经期都不要吃黄芪。
2、从季节来说,普通人春天不宜吃黄芪。为什么感冒不能喝黄芪粥呢?因为黄芪是固表的,它帮助身体关闭大门,不让外邪入侵。可是当身体已经感受外邪的时候,就会变成闭门留寇,把病邪关在体内,无从宣泄了。同理,春天是生发的季节,人体需要宣发,吃黄芪就不太适宜了。
3、肾病属阴虚、湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用,应禁用。因为黄芪性味甘、微温,阴虚患者服用会助热,易伤阴动血,而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪,使病情加重,如果必须服用黄芪一定要配伍运用。
4、阴虚患者使用黄芪必须配伍养阴药使用,如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药,如黄连、茵陈、黄芩等。热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药,如黄连、栀子、大黄、败酱草等。
黄芪泡水喝的禁忌
很多人喜欢在日常生活中要黄芪泡水服用,特别是很多女性喜欢将黄芪和红枣、枸杞子一起浸泡,这样不仅能够增强体质,气色也会越来越好。但是每次使用的黄芪量最好不要超过15克,并且分为两三次服用,避免出现过量的情况。
如果黄芪使用过量,那么患者就有可能出现头晕、睡眠质量变差以及双颊泛红以及心情烦躁等等情况。
老中医告诉我们,其实黄芪泡水喝并不会产生副作用,但是为什么有些人在过量服用之后身体会出现不适的情况呢?这主要就是由于过量的黄芪进入身体之后打破了内环境的平衡状态,这就导致各种身体不适情况的出现。
黄芪服用之后能够很好的改善记忆力退减以及头晕乏力等等情况,但是如果平时过量服用了黄芪水,那么不仅不能够改善头晕眼花的情况,反而会导致病情价值,也就是头晕更加严重,记忆力也没有得到很好的恢复。黄芪属于一种温补性的中药,如果过量服用,身体主要表现为心烦气躁以及脸颊泛红。
虽然我们说想要获得最好的保健效果每天要服用一杯黄芪水,但是这个黄芪水最好能够分为两三次服用,千万别一次性喝完。另外,每次黄芪泡水最好能够控制在15克左右,但是网上有些方子中建议是使用20~30克左右,这一定要具体情况具体分析。
另外,黄芪泡水的使用量和煮粥的使用量是不一样的,如果是泡水那就是上文所说的15克,如果是熬粥,那么最好使用50克左右。事实上,无论你是熬粥还是泡水,黄芪的使用量都是具有明确规定的,千万不要超量哦.
黄芪泡水喝的功效
黄芪泡水服用之后对身体的效果非常的多,不仅能够增强身体免疫力,对于多种疾病都有不错的防治效果,例如是高血压、应激反应、尿少、肝毒等等。平时生活中如果身体出现了积食、热毒以及气滞湿阻等情况,特别是阴虚阳亢患者,都不适合服用黄芪。所以说,黄芪虽然能够很好的令身体更加健康,但一些身体状况的人群都不适合服用。具体的黄芪泡水的功效如下:
1、补气养血
黄芪中含有大量的营养物质,而当这些营养物质进入身体之后具有补气益中以及养血补气的作用,还能够有效的治疗一些身体倦怠、气虚、血虚以及气衰等毛病,能够有效的补气养血。
2、降低血压
科学研究发现,黄芪进入身体之后可以有效的降低血压含量,特别是能够减少血栓的形成,对于血糖也具有双向调节的效果。黄芪进入身体之后还具有扩张血管的功效,血管扩张之后血液循环加快,对于依稀慢性溃疡、皮肤不好以及各种血液疾病都有不错的治疗效果。
3、益气固表
中医方面认为黄芪使用之后具有益气固表的作用,同时还能够消毒生肌的作用,对于一些水肿的情况也有不错的疗效。平时生活中如果身体出现了盗汗、浮肿以及溃久不敛的情况,都可以将黄芪泡水服用,身体能够快速恢复健康。
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